اقدامات بیمه سلامت برای پوشش بیمهای ساکنین محلات محروم
مدیرکل دفتر وظیفه عمومی سازمان بیمه سلامت ایران جزئیات اقدامات بیمه سلامت در خصوص بیمه ساکنان محلات کم برخوردار را تشریح کرد.
به گزارش دکترنامه، دکتر. مشایخی، گفت: بیمه شدگان سازمان بیمه سلامت در قالب وجوه کارکنان دولت، سایر اقشار، روستاییان، عشایر و شهرستان های زیر 20 هزار نفر، ایران و بیمه سلامت همگانی از سال 84 با احداث خدمات بیمه سلامت روستایی. تکمیل شد؛ به عبارت دیگر، از خدمات بستری و سرپایی به طور خاص به کلیه خدمات بستری و سرپایی که ما ارائه می دهیم ارتقا یافته است.
وی با بیان اینکه در سال 1391 استان های فارس و مازندران تحت پوشش نظام ارجاع مبتنی بر پزشک خانواده شهری قرار گرفتند، افزود: برای سایر استان ها بر اساس تکالیف قانونی از سال گذشته، تعریف نظام ارجاع برای شهروندان ساکن در شهرستان ها در قالب صندوق بیمه همگانی، ابتدا در چهار استان چهارمحال و بختیاری، کردستان، کرمان و یزد و سپس شش استان اضافه شد. در این راستا 19 استان دیگر از اول مهرماه به این طرح پیوسته اند، بنابراین در حال حاضر 29 استان غیر از فارس و مازندران تحت پوشش صندوق بیمه همگانی سلامت هستند.
وی با اشاره به طرح بیمه اهالی محله کم برخوردار تصریح کرد: تفاهم نامه ای بین سازمان بیمه سلامت و وزارت کشور مبنی بر بیمه ساکنان محله کم برخوردار منعقد شد. خوشبختانه در این طرح نظارت بهداشتی بر این افراد و نظام ارجاع مبتنی بر پزشک خانواده برای این افراد در نظر گرفته شد که پیرو این تفاهم نامه کارگروهی به نام کارگروه فنی، پایش و ارزشیابی تشکیل شد. این پوکجا 7 عضو دارد که از بین آنها مدیرکل دفتر خدمات عمومی سازمان بیمه سلامت هستم. نمایندگان وزارت کشور به عنوان دبیر کارگروه، نمایندگان وزارت بهداشت به عنوان اعضای کارگروه و 4 ارگان کمیته امداد امام خمینی (ره)، ستاد امام خمینی (ره)، سازمان بهزیستی مردم و داوطلبان هلال احمر. نیز اعضای این کارگروه هستند.
مشایخی با اشاره به اینکه مدتی پیش اولین جلسه کارگروه تشکیل شد، تاکید کرد: از جمله توافقات این کارگروه این است که کارگروه های مناسب استانی و شهری با ترکیب کارگروه های فنی، نظارت و ارزیابی تشکیل شود. در ستاد یک هفته پس از امضای صورتجلسه، سازمان دستورالعمل نحوه بیمه اهالی محلات کم برخوردار را تنظیم و با تایید هیئت فنی سازمان، انجام این کار را اعلام خواهد کرد.
وی گفت: بر اساس بند دیگری از این مصوبه هفته آینده این شیوه خدمات رسانی به محیط زیست تدوین و پس از تصویب در شورای فنی به استانداری ابلاغ می شود که امیدواریم این موضوع زودتر برطرف شود. تنها.” پس از این موضوع، روش شناسی نظام پرداخت نیز باید در دستور کار قرار گیرد.
مدیرکل دفتر وظیفه عمومی سازمان بیمه سلامت ایران گفت: بی شک در گام اول باید جامعه هدف شناسایی شود، باندها می توانند مشارکت کنند، بنابراین علاوه بر این که مردم می توانند به دفتر پیشخوان مراجعه کنند. این امکان وجود دارد که افراد نیز در قالب سامانه شهروندی ثبت نام کرده و از خدمات بیمه ای بهره مند شوند.
به گزارش پایگاه خبری سازمان بیمه سلامت، مشایخی افزود: برای اطلاع رسانی از طریق تماس تلفنی اقدامات لازم انجام می شود و استان اطلاعات مورد نظر را از طریق صدا و سیما ارائه می دهد و ثبت نام های فردی را پیگیری می کند؛ بنابراین بسته خدمات کامل و عموم مردم است. می تواند به راحتی تحت پوشش بیمه سلامت قرار گیرد.
انتهای پیام/