روشی برای پیش‌بینی مرگ ناگهانی قلبی
“رابرت وایس” (رابرت وایس)، نویسنده ارشد این مطالعه و استاد پزشکی در دانشگاه جان هاپکینز، گفت: “ما معتقدیم این اولین بار است که اختلالات متابولیک قلبی در افراد با افزایش خطر تهدید کننده زندگی مرتبط است. آریتمی یا مرگ ناگهانی قلبی.” این می تواند راه را برای توسعه رویکردهای کاملاً جدید برای درمان یا پیشگیری از آریتمی های شدید هموار کند.
در حال حاضر، روش اصلی برای جلوگیری از مرگ ناگهانی قلبی در افراد در معرض خطر، “دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت” (ICD) است. قلب طبیعی را تشخیص داده و متوقف می کند. این گجت به طور مداوم ریتم قلب را کنترل می کند و در صورت لزوم، شوک الکتریکی را برای بازگرداندن ضربان قلب به حالت عادی ارسال می کند. عمر باتری «دستگاه کاردیوورتر قابل کاشت» معمولاً پنج تا هفت سال است.
دکتر می گوید: «در طول هفت سال، 60 تا 70 درصد از این دستگاه ها هرگز تمام نمی شوند. جیک ساموئل، اولین نویسنده این مطالعه و همکار قلب و عروق در دانشکده پزشکی دانشگاه جان هاپکینز. ما سالانه میلیاردها دلار برای «دستگاه‌های کاردیوورتر قابل کاشت» هزینه می‌کنیم که کاشته می‌شوند و خطرات رویه‌ای و پس از عمل دارند. به منظور جلوگیری از مرگ ناگهانی قلبی در افراد، نیاز به رویکردهای غیر تهاجمی برای ارزیابی بهتر خطر برای افرادی که به دفیبریلاتورهای قلبی نیاز دارند یا نیاز ندارند، وجود دارد.
در قلب 46 شرکت کننده، آدنوزین تری فسفات (ATP)، منبع شیمیایی اصلی انرژی سلولی، قبل از دریافت دستگاه کاردیوورتر قابل کاشت برای پیشگیری اولیه مورد بررسی قرار گرفت. دکتر پل باتملی، یکی از نویسندگان این مطالعه، از طیف‌سنجی رزونانس مغناطیسی (MRS) در جانز هاپکینز برای نظارت بر سطوح آدنوزین تری فسفات قلب در اسکنرهای MRI بالینی استفاده کرد تا مشخص کند که آیا متابولیسم غیرطبیعی آدنوزین تری فسفات در افراد وجود دارد یا خیر. برای شناسایی بیمارانی که دستگاه کاردیوورتر قابل کاشت را برای آریتمی های تهدید کننده زندگی دریافت کرده بودند، همه بیماران هر سه تا شش ماه به مدت 10 سال مورد ارزیابی قرار گرفتند. نتایج نشان داد افرادی که سطح آدنوزین تری فسفات قلبی پایینی دارند سه برابر بیشتر از افرادی که متابولیسم آدنوزین تری فسفات طبیعی دارند، دچار مرگ ناگهانی قلبی می شوند.
یافته های این مطالعه در مجله “JCI Insight” منتشر شده است.
46